ESHAMEL FORUM      


العودة   ESHAMEL FORUM - > قســم الأســـرة و المجتمع > منتدى الطب والصحة العامة > جلدية و تناسلية
التسجيل   البحث

بسم الله و الحمد لله و الصلاة و السلام على خير الخلق سيدنا محمد يتصف هذا الشرى الفيزيائي المزمن غير الشائع بظهور وذمة حمامية جلدية على أثر ضغط معين (لباس

إضافة رد
 
أدوات الموضوع إبحث في الموضوع
قديم 2016-07-18, 17:11   رقم المشاركة : ( 1 )
د. محمد رأفت عثمان

الصورة الرمزية د. محمد رأفت عثمان





علم الدولة Syria



د. محمد رأفت عثمان غير متصل

شرى الضغط الآجل Delayed Pressure Urticaria

بسم الله و الحمد لله و الصلاة و السلام على خير الخلق سيدنا محمد
يتصف هذا الشرى الفيزيائي المزمن غير الشائع بظهور وذمة حمامية جلدية على أثر ضغط معين (لباس ضيق, المشي الطويل, الوقوف المديد, الجلوس و الاستلقاء على أرضية قاسية فترة طويلة, عمل يدوي, حمل مواد ثقيلة, مداخلة سنية, تقبيل, ممارسة الجنس, التصفيق, الحشوات, و سجلت حالات أثناء التنظير) و ذلك بعد فترة كمون تمتد من 30 دقيقة إلى 24 ساعة, علمًا أن الشكل العاجل الفوري وارد إلا أن نسبته ضئيلة, و من صفاته أيضًا نكسه المتكرر لسنين طويلة قد تصل للأربعين (وسطيًا تسع سنوات) مع إمكانية الشفاء خلال سنة واحدة, و إصابته لأماكن محددة بشكل متكرر نتيجة ممارسات أو وضعيات معينة يتخذها المريض, و تغير شدته على مدار اليوم ومن يوم لآخر, هذه الوذمة قد تكون مؤلمة أو واخزة أو حارقة ونادرًا حاكة, مسببة في بعض الأحيان عسر جماع و أسر بول و إعاقة جزئية, الأعراض العامة ممكنة الحدوث قشعريرة برد تعب تعرق ترفع حروري صداع آلام مفصلية, تختفي الوذمة خلال فترة 8- 72 ساعة و تصاب المنطقة بهدأة لفترة 24-48 ساعة, و المناطق الأكثر تعرضًا للضغط هي الأقدام و الأيدي و الإليتين, و من المهم الانتباه لترافق أنواع أخرى من الشرى مثل الكتوبية الجلدية و الشرى المزمن مجهول السبب و الوذمة الوعائية.
يصيب هذا الشرى الأعمار من 5-63سنة و الذروة في العشرينات و الثلاثينات, ويشتد أحيانًا بالحرارة و الأسبرين و الدورة, و يتم تأكيد التشخيص بوضع 3-8 كغ على الكتف أو الفخذ لمدة 10-30 دقيقة و مراقبة الارتكاس فور انتهاء الاختبار و كذلك بعد 4 و 6 و 8 و 24 ساعة, و في حال السلبية يجب إعادته في منطقة ثانية بعد 48 ساعة, و لنفي أو تأكيد ترافقه مع كتوبية الجلد ينصح بإجراء اختبار الكتوبية الجلدية على ظهر المريض في نفس الوقت.
العلاج : الأنتي هيستامينات بجرعات عالية , مشاركة بين سيتيريزين 10مغ و تيوفيللين 200مغ فمويًا يوميًا, الستيروئيدات, مانتيلوكاست10 مغ يوميًا, دابسون, سلفالازالين, كلوروكين, أوماليزمب, ميتوتركسات 15مغ أسبوعيًا, مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية علمًا أن الإندوميتاسين لم يعط نتائج .
الكاتب : د.محمد رأفت أحمد عثمان/دمشق 18-7-2016
صور توضيحية :

المراجع :
Clinical Dermatology – Thomas P. Habif
Skin Disease Diagnosis and Treatment - Third Edition - Thomas P Habif James L Campbell Jr M Shane Chapman James GH Dinulos Kathryn A Zug
Urticaria - Kiran V. Godse
Handbook of Occupational Dermatology - L. Kanerva‏،P. Elsner‏،J.E. Wahlberg‏،H.I. Maibach‏
American Academy of Allergy, Asthma & Immunology
Manual of Allergy and Clinical Immunology for Otolaryngologists – David L. Rosenstreich, Marvin P. Fried, Gabriele S. DE Vos, Alexis H. Jackman
Dermnet
Medscape
danderm



قم بزيارة صفحتنا على الفيسبوك
  رد مع اقتباس
قديم 2016-09-21, 14:19   رقم المشاركة : ( 2 )
datation

:: مشرف ::
المنتدى الأدبي


الصورة الرمزية datation





علم الدولة Algeria



datation غير متصل

بوركت دكتور
وعافاك الله وعافى إخواننا من كل داء

  رد مع اقتباس
إضافة رد

الكلمات الدلالية (Tags)
الليل, الضغط, delayed, pressure, urticaria


الذين يشاهدون محتوى الموضوع الآن : 1 ( الأعضاء 0 والزوار 1)
 
أدوات الموضوع إبحث في الموضوع
إبحث في الموضوع:

البحث المتقدم

تعليمات المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code is متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة

الانتقال السريع

المواضيع المتشابهه
الموضوع كاتب الموضوع المنتدى مشاركات آخر مشاركة
الشرى 3 Urticaria د. محمد رأفت عثمان جلدية و تناسلية 0 2016-07-11 22:22
الشرى 2 Urticaria د. محمد رأفت عثمان جلدية و تناسلية 0 2016-06-27 13:39
شرى البرد Cold urticaria د. محمد رأفت عثمان جلدية و تناسلية 0 2016-01-27 08:00

الساعة الآن 16:13.

 

جميع الحقوق محفوظة © ESHAMEL FORUM 2005-2018
جميع ما ينشر في المنتدى لا يعبر بالضرورة عن رأي المنتدى أو إدارته و إنما يعبر عن وجهة نظر كاتبه
Powered by vBulletin®
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd